‘차세대 MAKER는 바로 나’ 신청서

신청학교 및 담당자

학교명 (기관)					일자	2020. . .
담당교사 (학년부장)	성명		휴대폰		E-mail

	이 름	성 별	지원 대상자
1	김*혁	남	□ 기초생활수급자 □ 한부모 청소년 □ 차상위 청소년 □ 기타저소득 청소년 □ 기타취약 청소년 □ 그 외(학교 밖 등)
2			□ 기초생활수급자 □ 한부모 청소년 □ 차상위 청소년 □ 기타저소득 청소년 □ 기타취약 청소년 □ 그 외(학교 밖 등)
3			□ 기초생활수급자 □ 한부모 청소년 □ 차상위 청소년 □ 기타저소득 청소년 □ 기타취약 청소년 □ 그 외(학교 밖 등)
4			□ 기초생활수급자 □ 한부모 청소년 □ 차상위 청소년 □ 기타저소득 청소년 □ 기타취약 청소년 □ 그 외(학교 밖 등)
5			□ 기초생활수급자 □ 한부모 청소년 □ 차상위 청소년 □ 기타저소득 청소년 □ 기타취약 청소년 □ 그 외(학교 밖 등)
6			□ 기초생활수급자 □ 한부모 청소년 □ 차상위 청소년 □ 기타저소득 청소년 □ 기타취약 청소년 □ 그 외(학교 밖 등)
7			□ 기초생활수급자 □ 한부모 청소년 □ 차상위 청소년 □ 기타저소득 청소년 □ 기타취약 청소년 □ 그 외(학교 밖 등)
8			□ 기초생활수급자 □ 한부모 청소년 □ 차상위 청소년 □ 기타저소득 청소년 □ 기타취약 청소년 □ 그 외(학교 밖 등)
9			□ 기초생활수급자 □ 한부모 청소년 □ 차상위 청소년 □ 기타저소득 청소년 □ 기타취약 청소년 □ 그 외(학교 밖 등)
10			□ 기초생활수급자 □ 한부모 청소년 □ 차상위 청소년 □ 기타저소득 청소년 □ 기타취약 청소년 □ 그 외(학교 밖 등)
11			□ 기초생활수급자 □ 한부모 청소년 □ 차상위 청소년 □ 기타저소득 청소년 □ 기타취약 청소년 □ 그 외(학교 밖 등)
12			□ 기초생활수급자 □ 한부모 청소년 □ 차상위 청소년 □ 기타저소득 청소년 □ 기타취약 청소년 □ 그 외(학교 밖 등)
13			□ 기초생활수급자 □ 한부모 청소년 □ 차상위 청소년 □ 기타저소득 청소년 □ 기타취약 청소년 □ 그 외(학교 밖 등)
14			□ 기초생활수급자 □ 한부모 청소년 □ 차상위 청소년 □ 기타저소득 청소년 □ 기타취약 청소년 □ 그 외(학교 밖 등)
15			□ 기초생활수급자 □ 한부모 청소년 □ 차상위 청소년 □ 기타저소득 청소년 □ 기타취약 청소년 □ 그 외(학교 밖 등)

2. 참가자 명단

※ 참고사항

☞ 신청 전 일정, 인원 등 협의 후 신청 부탁드립니다.

☞ 신청서 작성 후 팩스 및 E-mail 접수 해주세요. (팩스 : 02-838-8559 / E-mail : ii213@naver.com)

☞ 문의 : 특화사업팀 김성혁(070-4188-0456)

본 교는 위와 같이 “차세대 MAKER는 바로 나” 프로그램을 신청합니다.

2020 년    월    일

담 당 자 :              (인/서명)